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India libre de polio

Un trabajador de UNICEF vacuna a un niño en Kandahar. | AP

Un trabajador de UNICEF vacuna a un niño en Kandahar (Imagen: elmundo.es)

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Publicado previamente en La Jornada Aguascalientes

En los últimos años el movimiento antivacunas a tomado un gran poder con líderes como Andrew Wakefield, quienes argumentan que las vacunas no sirven, o peor aún, son un complicado enredo político, una conspiración contra la humanidad en donde se unen todos los gobiernos del mundo, sin importar sus ideologías políticas o cuan opuestos son sus intereses y la industria farmacológica.

Las repercusiones de estos movimientos ya han tenido repercusiones, para ejemplo está el impacto que tuvo en el despunte de sarampión en Europa que termino por convertirse en epidemia el año pasado.

Afortunadamente hay mas miel que hiel y existen noticias que demuestran la utilidad de la vacunación. México hace ya años que se declaró libre de polio, pero existen países que han presentado mayores dificultades para hacerlo, en general por problemas políticos, geográficos y económicos.

A mediados de la década de los 2000 los científicos se cuestionaban si la campaña para erradicar la polio en el mundo tendría éxito, los más escépticos apuntaban a un problema que algunos llamaban PAIN, acrónimo de Pakistán, Afganistán, India y Nigeria y cuyo significado en inglés es dolor. En aquel entonces ninguno de los cuatro países había logrado conseguir detener la propagación del virus dentro de sus fronteras, pero lo más alarmante es que seguían siendo un foco e propagación hacia otros países.

El último niño paralizado por la polio enfermó el 13 de enero del 2011 y las alertas por virus de la polio en aguas residuales no han sido activadas en más de un año. Habiendo pasado doce meses seguidos con datos de vigilancia libres de la polio, fue retirada de la lista de países en donde esta enfermedad es considerada como endémica, dejando solos a los otros tres. Probablemente será a mediados de febrero cuando esto se haga oficial, debido a que es necesario procesar pruebas de laboratorio pendientes.

Para Hamid Jafari director del proyecto National Polio Surveillance de la Organización Mundial de la Salud con sede en Nueva Delhi, esto es algo colosal, debido a que ha requerido del movimiento de decenas de miles de trabajadores sanitarios, gestores y muchísimo trabajo. Durante una década de lucha se presentaron altibajos, lo que hizo dudar más de una vez a los científicos sobre la factibilidad de erradicar la enfermedad en aquel país. Normalmente se observaba que el programa de erradicación tenía dos problemas distintos: en Nigeria, algunos padres musulmanes rechazan vacunar a sus hijos basados en la religión y por otro lado están países como Afganistán, donde el conflicto bélico resultaba un desafío para el acceso seguro del personal de salud, dificultando vacunar a los niños.

En la India sin embargo, el problema estaba en la parte de las vacunas. Y es que cuando los niños están sanos y bien alimentados son suficientes tres dosis de la vacuna oral contra la polio, pero cuando los niños están desnutridos, viven en condiciones sanitarias deplorables y la diarrea es un hecho “normal”, no es fácil acumular una dosis protectora. En la India los niños habían sido vacunados diez o más veces y aún enfermaban.

Como parte de las estrategias, buscaron modificar las vacunas, reduciendo de tres cepas del virus, a uno y posteriormente dos cepas a la vez, con esta última encontraron una mejor respuesta y empezaron a ver avances. Pero aún quedaba mucho por hacer, dado a las dificultades de localizar y vacunar a todos los niños, esto aunado a la alta tasa de natalidad, particularmente en los dos estados del norte, Uttar Pradesh y Bihar. “Tenesmo que llegar a esos niños, esos recién nacidos, con la vacuna antes que el virus llegue a ellos”, explica Jafari.

Además de introducir una vacuna más efectiva, India mejoró la detección de niños con alto riesgo, centrándose en familias que se mueven por el país buscando trabajos estacionales en lugares de tránsito (estaciones de tren, terminales de autobuses, intersecciones de autopistas, etc.). Se realizaron grandes esfuerzos por cartografiar los campamentos de familias nómadas para asegurar que no se pasaba por alto a ningún niño.

Los observadores elogian a la India por el esfuerzo realizado, que requirió de un gran trabajo y 2000 millones de dólares para eliminar la polio, logrados en gran parte por patrocinadores como Bill Gates, fundador de Microsoft, quien ha logrado hacer que distintos gobiernos, incluidos el de la India, según comenta D. A. Henderson, del Centro de Bioseguridad del Centro Médico de la Universidad de Pittsburgh.

Los retos continúan pues ahora la India se encuentra en riesgo de una reinfección procedente de países vecinos como Pakistán y Afganistán u otros más lejanos, por lo que no pueden dormirse en sus laureles y deben mantener la guardia. Además de que se encuentra en una posición de compartir experiencias.

El hecho de que un plan de salud funcione, tal y como lo hizo en nuestro país hace ya algunas décadas me deja pensando, ¿dónde quedaron aquellos grandes líderes que realmente planificaban para mejorar la salud en nuestro país y no para lograr escalar en sus carreras políticas? Esperemos que esto cambie, ya quisiera saber quienes estarían a cargo de la salud de nuestro país, qué planes tienen los candidatos que esperan que votemos por ellos… Pero siempre anuncian maravillas y poca acción, ya hablaré de mi propia experiencia.

Fuente: http://www.cienciakanija.com/

Los movimientos antivacunas y la epidemia de sarampión en Europa

Niño con infección por sarampión. (Fuente: http://www.guardian.co.uk)

Versión extendida del artículo publicado en Ultra Noticias

La Ciencia ofrece al mundo una forma diferente de ejercer el pensamiento y el conocimiento; como producto de lo humano está sujeta a errores continuos, pero también a revisiones constantes. En Ciencia no hay una verdad absoluta, todo es refutable. Eso en definitiva es lo que me gusta de este ambiente.

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Es cierto que en él hay luchas de egos impresionantes, pero también es verdad que aquél que la practica está consciente de que sus teorías serán puestas a prueba. Es por eso que cuando veo que alguien quiere exponer un “descubrimiento” como dogma me hace sospechar. Por su puesto que tendrá seguidores que lo tacharán de mártir cuando lo ven “atacado” por aquellos que exigen pruebas a sus afirmaciones.

Para muestra basta un botón, Andrew Wakefield, médico británico que se ha hecho famoso gracias a las campañas contra vacunación que promueve. En febrero de 1998 salió la prestigiosa revista médica The Lancet, un artículo publicado por Wakefield y colaboradores donde afirmaban que la vacuna contra el sarampión, rubéola y paperas esta relacionada con el autismo. Años más tarde se demostró que el estudio que realizó fue un fraude, realizando estudios innecesarios y riesgosos en niños, alterando los resultados, etc., lo que le valió que se le retirara la licencia para practicar la Medicina en Inglaterra, por parte del Comité Médico General (GMC por sus siglas en Inglés), independientemente de si las conclusiones fueron acertadas o no, ya por demás demostrada su invalidez por investigaciones subsecuentes. Años más tarde The Lancet publicó una retracción al artículo de Wakefield.

No obstante Wakefield continua haciendo de las suyas, liderando un grupo de manifestantes, en actitud semireligiosa y fanática, quienes no aceptan razones, defendiendo a su líder cual víctima. Los resultado de que algunos padres ciegamente se negaran a vacunar a sus hijos tras la influencia de este pseudomédico son claras, un brote de sarampión en Europa ha puesto en alarma al mundo entero, si esa enfermedad que la Organización Mundial de la Salud (OMS) pensaba ya casi erradicada a vuelto surgir.

Cobertura anual de vacunación (Fuente: http://news.bbc.co.uk/2/hi/7754052.stm)

Países como Bélgica, Alemania, Rumania, Serbia, España, Macedonia, Turquía han reportado nuevos casos.  Pero es tal vez en Francia donde la situación está peor, ahí se ha declarado una epidemia de sarampión tras haberse reportado cerca de 5,000 casos en el período entre enero y marzo, cifra muy similar a la reportada en todo el año pasado (5090), reportándose al menos 6 muertes y 300 casos de neumonías severas secundarias a la infección por el virus. En Inglaterra y Gales entre enero y abril se reportaron 275 casos de sarampión confirmados en laboratorio, el año pasado en el mismo lapso solo existieron 33. Para la Agencia de Protección de la Salud (HPA, en inglés) organismo británico, los relacionó con personas que han realizado viajes al extranjero y pequeños grupos de población infantil y jóvenes adultos no vacunados (entre 10 y 24 años). (Veánse las imágenes)

 

Resulta asombroso ver como la gente puede creer ciegamente en este tipo fraudes disfrazados de Ciencia y“martirismo”, pero es difícil convencerlos de realizar actividades de prevención en su salud o incidir en que dejen de fumar, por citar un ejemplo común. Suelen culpar a los intereses maquiavélicos de las compañías farmacéuticas y de sus títeres los médicos, pero no ven los intereses de las compañías tabacaleras, por ejemplo, que producen el cigarro, ese que tan a gusto se fuma mientras incrementa sus probabilidades de padecer cáncer.

Número de casos por año (Fuente: http://news.bbc.co.uk/2/hi/7754052.stm)

En el hipotético caso de que un adulto no quisiera vacunarse y la vacuna solo lo protegiera a él, lo respetaría, que haga lo que se le venga en gana. Pero aquí hablamos de algo muy distinto, en primer lugar de un niño inocente, sobre el que están  influyendo las decisiones de sus padres, totalmente fuera de cualquier sentido racional, y en segundo lugar la salud de la población, ya que un niño (o adulto en el caso de otras enfermedades) no vacunado es sinónimo de fuente de contagio para miles de niños y adultos más.

Así pues, el vacunar no es una opción, es una obligación moral e incluso creo, debiera ser también legal.

Fuente: BBC | HPA

El virus H1N1 podría ser la base para una vacuna universal contra la influenza

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Una nueva investigación fue publicada en el Journal of Experimental Medicine el pasado 10 de Enero, en ella los investigadores de las universidades de Emory y de Chicago en los E.U.A. describen que, tran analizar a un grupo de personas que fueron infectadas por el virus H1N1 durante la la pandemia del pasado 2009, los individuos que se recuperan quedan con una extraordinaria capacidad natural para combatir el virus de la influenza.

Aparentemente, al combatir un brote del virus H1N1, el organismo produce anticuerpos que pueden matar muchas otras cepas, esto podría aprovecharse, según mencionan los autores de la investigacion, para producir una vacuna universal que proteja contra cualquier tipo de influenza.

Actualmente los expertos en vacunas, utilizan la estrategia de “mejor conjetura”, es decir, en base al comportamiento de las diversas cepas durante los años previos se diseña una vacuna para la siguiente temporada de riesgo.

Según señala Jens Wrammert, autor principal de la investigación, los estudios muestran que la infección de la cepa por influenza pandémica induce una amplica gama de anticuerpos protectores, los cuales rara vez se ven después de infecciones estacionales de gripe, a lo que agrega: “Este hallazgo muestra que esos tipos de anticuerpos podrían ser inducidos en seres humanos si el sistema inmunológico posee la estimulación correcta. Y sugiere que una vacuna de paninfluenza podría ser factible”.

El estudio, en el que participaron también otros centros de investigación de Estados Unidos, aisló anticuerpos de un grupo de nueve pacientes infectados con la cepa de H1N1 de 2009, los cuales habían presentado diversos estados de gravedad de la enfermedad, dsde síntomas moderados que desaparecen a los pocos días, hasta un caso severo que requirió la hospitalización por 2 meses y ventilación artificial.

De eto se derivó una serie de anticuerpos, de lo cuales los investigadores descubrieron que 5 de los anticuerpos que aislaron podían combatir todas las cepas de influenza estacional H1N1 de la década pasada, incluida la devastadora cepa de 1918 que mató a 50 millones de personas y una potencial variedad mortal de la cepa H5N1 de gripe porcina.

Sin embargo, los expertos afirman que tomará varios años para que una vacuna de este tipo esté disponible.

Wrammert J, Koutsonanos D, Li G, Edupuganti S, Sui J, Morrissey M, et al. Broadly cross-reactive antibodies dominate the human B cell response against 2009 pandemic H1N1 influenza virus infection. The Journal of Experimental Medicine [Internet]  doi: 10.1084/jem.20101352 PMID 21220454

Fuente: Emory University